后背有白点的原因，考虑如下：
1、老年性白斑：随着年龄增加，皮肤中的黑色素细胞逐渐减少。尤其45岁以上的中老年人，可以看到后背上出现米粒至绿豆粒大小的圆形白点，稍微凹陷，一般没有自觉症状，数目逐渐增多，一般不需要治疗。如果影响美观可以到皮肤科遵医嘱使用吡美莫司乳膏联合308准分子激光治疗。
在治疗期间需要注意防晒，在外出的时候可以外涂防晒霜或隔离霜，还可以选择物理防晒，如打伞，坐车，戴帽子。
2、汗斑：这是由马拉色菌引起的浅表性真菌性皮肤疾病，主要与高温、潮湿，多脂、多汗，营养不良以及遗传因素密切相关。
多见于青壮年男性后背上出现初起以毛孔为中心，境界清楚的点状斑疹，可以为白色，随后逐渐增大，呈圆形或类圆形，邻近的皮损可以相互融合成不规则的大片状，表面覆盖着薄薄糠屑，一般没有自觉症状，传染性比较弱。
经过皮肤科真菌镜检或培养可以看到真菌的菌丝或孢子。在治疗上首先需要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣物，内衣、内裤需要用开水煮烫后，随后用消毒剂进行消毒，可以应用盐酸特比萘芬乳膏外涂。
如果外用药物治疗效果欠佳，这时还可以口服氟康唑胶囊，在外用药上还可以应用益康倍松乳膏和尿素乳膏混合外用。在治疗期间需要清淡饮食，禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，注意休息，同时在外出的时候也需要注意防晒。
针对后背有白点的患者需要到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查，来指导临床的治疗。